Darmkrebs

Darmkrebs (Kolorektalkarzinom, KRK) ist ein Krebs des Dickdarms (Kolon) oder des Enddarms (Rektum)¹. Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist Darmkrebs derzeit die dritthäufigste Krebsart und die zweithäufigste krebsbedingte Todesursache weltweit. Jährlich werden etwa 1,9 Millionen Fälle von Darmkrebs diagnostiziert.² 

Das Risiko für Darmkrebs steigt mit dem Alter, und die Inzidenz ist bei Menschen über 50 Jahren am höchsten. Die Inzidenz hat jedoch auch bei jüngeren Erwachsenen in mehreren Ländern zugenommen.^2,3 In einer im Lancet veröffentlichten Studie, in der Daten für 50 Länder und Gebiete ausgewertet wurden, wurde festgestellt, dass früh einsetzender Darmkrebs (diagnostiziert im Alter von 25–49 Jahren) in verschiedenen Volkswirtschaften und Regionen weltweit zugenommen hat, was ihn zu einem globalen Phänomen macht.⁴ 

Fäkales okkultes Blut kann ein Zeichen für Darmkrebs sein 

In seinen frühen Stadien hat Darmkrebs oft keine Symptome¹. Die Blutgefäße von Darmpolypen oder -krebsen sind jedoch oft brüchig und bluten leicht in den Dickdarm oder das Rektum. Geringe Mengen an Blutungen im unteren Magen-Darm-Trakt können bei gesunden Personen auftreten, können aber auch auf eine zugrunde liegende Magen-Darm-Erkrankung hinweisen. Diese Blutung ist im Stuhl selten sichtbar, aber Hämoglobin aus fäkalem okkultem Blut kann mit einem fäkalen immunchemischen Test (FIT), wie dem QuikRead go iFOBT, nachgewiesen werden. 

Die Werte des fäkalen immunchemischen Tests (FIT) korrelieren mit der Schwere des Krebses 

Die Konzentrationen von fäkalem Hämoglobin (f-Hb) sind bei Männern im Allgemeinen höher als bei Frauen und nehmen mit dem Alter zu⁵. Fäkale immunchemische Tests (FIT) liefern quantitative Informationen über übermäßige Blutungen und helfen bei der Triage von Patienten für weitere Untersuchungen des Magen-Darm-Trakts, wie z. B. eine Koloskopie. Die FIT-Ergebniswerte korrelieren auch mit der Schwere des Krebses^6. 

Negative Ergebnisse helfen bei der Identifizierung von Patienten, die wahrscheinlich nicht von einer Darmuntersuchung profitieren würden, oder sie können einer niedrigeren Priorität zugeordnet werden. So können negative FIT-Ergebnisse unnötige Koloskopien reduzieren.⁷ Ein Point-of-Care (POC) FIT-Test ermöglicht sofortige Ergebnisse, die für eine schnellere Entscheidungsfindung und eine verbesserte Risikostratifizierung der Patienten verwendet werden können. 

Die Früherkennung von Darmkrebs verbessert die Überlebenschance 

Die Früherkennung von Darmkrebs oder seinen Vorstufen verbessert die Überlebenschance erheblich, erfordert eine weniger invasive Behandlung und senkt die Behandlungskosten. Regelmäßige Screenings sind ein wirksames Mittel zur Früherkennung von Darmkrebs, da gezeigt wurde, dass Screening sowohl die Inzidenz als auch die Mortalität reduziert.^1,8 

Das Screening mit fäkalen immunchemischen Tests (FIT) wird vom Europarat und vom American College of Physicians für Personen im Alter von 50-74 Jahren empfohlen.^8,9 

Anpassbarer Grenzwert beim Darmkrebs-Screening 

Das quantitative FIT-Ergebnis ermöglicht die Anpassung von Grenzwerten an die Bedürfnisse des Patienten oder zur Erfüllung der Empfehlungen nationaler Screening-Programme in verschiedenen Ländern. 

Der optimale Grenzwert kann basierend auf den verfügbaren endoskopischen Ressourcen, der Prävalenz von Darmkrebs in der Bevölkerung und der erwarteten Teilnahmerate am Screening-Programm angepasst werden¹⁰. FIT-Grenzwerte von 20-30 µg/g werden empfohlen, wenn das Gesundheitssystem Koloskopien für etwa 5 % der gescreenten Patienten im Alter von 50–74 Jahren organisieren kann, die ein positives FIT-Ergebnis erhalten¹¹. 

Point-of-Care-FIT-Testung mit QuikRead go iFOBT 

QuikRead go iFOBT ist ein Point-of-Care-FIT-Test zum Nachweis und zur Quantifizierung von fäkalem Hämoglobin (f-Hb) in Stuhlproben. Der Test kann bei routinemäßigen körperlichen Untersuchungen und in Screening-Programmen für Darmkrebs eingesetzt werden.

Der Test liefert quantitative Informationen über übermäßige Blutungen aus dem unteren Magen-Darm-Trakt und hilft bei der Identifizierung von Patienten, die für weitere Untersuchungen des Magen-Darm-Trakts, wie z. B. eine Koloskopie, überwiesen werden sollten. Der Test ist nicht-invasiv und kann jederzeit durchgeführt werden – es sind keine diätetischen Einschränkungen erforderlich. 

Quantitative Ergebnisse ermöglichen eine Angleichung an die Empfehlungen nationaler Screening-Programme in verschiedenen Ländern, und die Ergebnisse können gegen das Alter, das Geschlecht und mögliche Risikofaktoren jedes Patienten abgewogen werden. 

Der QuikRead go iFOBT-Test, der zusammen mit dem QuikRead go Plus- oder QuikRead go-Instrument verwendet wird, erfordert nur wenige manuelle Schritte und minimale manuelle Arbeit. Ein objektives, vom Instrument abgelesenes Ergebnis ist innerhalb von 2 Minuten verfügbar. 

Vorteile von QuikRead go iFOBT: 

• Hochwertiger Test mit minimaler manueller Arbeit
• Vom Instrument abgelesenes quantitatives Ergebnis in 2 Minuten verfügbar > ermöglicht lokale Anpassung des Grenzwertes
• Praktisches und hygienisches Probenröhrchen > Probenlagerung im Röhrchen für bis zu 5 Tage möglich, was eine Probenentnahme zu Hause erlaubt

Referenzen

1. World Health Organization. Colorectal cancer. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/colorectal-cancer Accessed 3.3.2026.
2. World Health Organization. Global Cancer Observatory database. https://gco.iarc.fr/  Accessed 3.3.2026.
3. United European Gastroenterology. Burden, economic impact and research gaps: Key findings from the Pan-European study on digestive diseases and cancers. https://www.nxtbook.com/ueg/UEG/burden-economic-impact-and-research-gaps/index.php#/p/16  Accessed 3.3.2026.
4. Sung, Hyuna et al. Colorectal cancer incidence trends in younger versus older adults: an analysis of population-based cancer registry data. The Lancet Oncology, Volume 26, Issue 1, 51 - 63, January 2025; published online December 11, 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(24)00600-4
5. McDonald PJ et al. Faecal hemoglobin concentration by gender and age; implications for population – based screening for colorectal cancer. Clin Chem Lab Med. 2012; 50:935-40.
6. Navarro M et al. Fecal hemoglobin concentration, a good predictor of risk of advanced colorectal neoplasia in symptomatic and asymptomatic Patients. Front Med (Lausanne) 2019; 6:31.
7. Mclean W et al. Diagnostic accuracy of point of care faecal immunochemical testing using a portable high-speed quantitative analyser for diagnosis in 2-week wait patients. Colorectal Disease 2021; 00:1–11.
8. von Karsa L, Patnick J, Segnan N. European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis. First Edition - Executive summary. Endoscopy. 2012 Sep;44 Suppl 3:SE1-8.
9. Rex D et al. Colorectal Cancer Screening: Recommendations for Physicians and Patients from the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer.Am J Gastroenterol 2017; 112:1016-1030.
10. Grazzini G et al. Immunochemical faecal occult blood test: number of samples and positivity cutoff. What is the best strategy for colorectal cancer screening? Br J Cancer 2009; 100:259-265.
11. Hamza S et al. Diagnostic yield of a one sample immunochemical test at different cut-off values in an organised screening programme for colorectal cancer. Eur J Cancer 2013; 49:2727-2733.