Kolorektálny karcinóm

Kolorektálny karcinóm

Kolorektálny karcinóm je v súčasnosti celosvetovo tretím najčastejšie sa vykytujúcim typom rakoviny a druhou najčastejšou príčinou úmrtí súvisiacich s nádorovým ochorením. Ročne je diagnostikovaných približne 1,9 milióna prípadov kolorektálneho karcinómu.

Kolorektálny karcinóm (CRC) je nádorové ochorenie hrubého čreva (colon) alebo konečníka (rectum)1. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je kolorektálny karcinóm v súčasnosti celosvetovo tretím najčastejšie sa vyskytujúcim typom rakoviny a druhou najčastejšou príčinou úmrtí súvisiacich s nádorovým ochorením. Ročne je diagnostikovaných približne 1,9 milióna prípadov kolorektálneho karcinómu.2 

Riziko kolorektálneho karcinómu sa zvyšuje s vekom a incidencia je najvyššia u ľudí starších ako 50 rokov. V niekoľkých krajinách však incidencia stúpa aj u mladších dospelých.2,3 V štúdii publikovanej v časopise Lancet, v ktorej boli hodnotené dáta z 50 krajín a teritórií, sa zistilo, že včasne vznikajúci kolorektálny karcinóm (diagnostikovaný vo veku 25 – 49 rokov) vzrástol v rôznych ekonomikách a regiónoch po celom svete, čo z neho robí globálny fenomén.4 

Okultné krvácanie v stolici môže byť príznakom kolorektálneho karcinómu

V počiatočných štádiách kolorektálny karcinóm často nemá žiadne príznaky1. Krvné cievy kolorektálnych polypov alebo nádorov sú však často krehké a ľahko krvácajú do hrubého čreva alebo konečníka. Aj u zdravých jedincov môže nastať malé krvácanie do dolnej časti gastrointestinálneho traktu, ktoré môže byť príznakom gastrointestinálneho ochorenia. Toto krvácanie je zriedkavo viditeľné v stolici voľným okom, ale hemoglobín v okultnom krvácaní v stolici je možné detegovať imunochemickým testom zo stolice (FIT), ako je QuikRead go iFOBT. 

Hladiny imunochemického testu zo stolice (FIT) zodpovedajú závažnosti rakoviny

Koncentrácie hemoglobínu v stolici (f-Hb) sú vo všeobecnosti vyššie u mužov ako u žien a zvyšujú sa s vekom5. Imunochemické testy zo stolice (FIT) poskytujú kvantitatívne informácie o zvýšenej miere krvácania a pomáhajú uprednostniť pacientov podľa naliehavosti pre ďalšie vyšetrenie gastrointestinálneho traktu, ako je kolonoskopia. Hladiny výsledkov FIT zodpovedajú závažnosti rakoviny6. 

Negatívne výsledky pomáhajú identifikovať pacientov, u ktorých by vyšetrenie hrubého čreva nebolo prínosom alebo majú pre vyšetrenie nižšiu prioritu. Negatívne výsledky FIT tak môžu znižovať počet nadbytočných kolonoskopií.7 Test FITvykonávaný v mieste poskytovania  starostlivosti (POC) poskytuje okamžité výsledky, ktoré môžu byť použité pre rýchlejšie rozhodovanie a zlepšenie rozdelenia pacientov podľa rizika. 

Včasná detekcia kolorektálneho karcinómu zvyšuje pravdepodobnosť prežitia

Včasná detekcia kolorektálneho karcinómu alebo jeho prekurzorov významne zlepšuje šancu na prežitie, vyžaduje menej invazívnu liečbu a znižuje náklady na liečbu. Bolo preukázané, že pravidelný skríning je účinným spôsobom včasného záchytu kolorektálneho karcinómu, čím sa znižuje ako výskyt tohto ochorenia, tak aj úmrtnosť.1,8 

Skríning pomocou imunochemických testov zo stolice (FIT) odporúča Rada Európy a American College of Physicians pre osoby vo veku 50-74 rokov.8,9

Nastaviteľná hraničná hodnota (cut-off) pri skríningu kolorektálneho karcinómu

Kvantitatívne výsledky FIT umožňujú prispôsobenie hraničných hodnôt v závislosti od potrieb pacienta alebo splnení odporúčaní národných skríningových programov v rôznych krajinách. 

Optimálna hraničná hodnota (cut –off) môže byť stanovená na základe dostupných endoskopických zdrojov, prevalencie kolorektálneho karcinómu v populácii a očakávanej miery účasti v skríningovom programe10. Odporúčané hodnoty FIT pre systém zdravotnej starostlivosti sú 20-30 µg/g, vykonávané kolonoskopie sú približne u 5 % vyšetrených pacientov vo veku 50–74 rokov, ktorí majú pozitívny výsledok FIT11.

Testovanie FIT v mieste starostlivosti s QuikRead go iFOBT

QuikRead go iFOBT je FIT test určený na diagnostiku v mieste starostlivosti, ktorý slúži na detekciu a kvantitatívne stanovenie hemoglobínu v stolici (f-Hb) . Test je možné použiť pri bežných preventívnych prehliadkach aj v skríningových programoch na kolorektálny karcinóm.

QuikRead go iFOBT je FIT test určený na použitie v mieste starostlivosti

Test poskytuje kvantitatívne informácie o nadmernom krvácaní z dolnej časti gastrointestinálneho traktu a pomáha identifikovať pacientov, ktorí by mali byť odporučení na ďalšie vyšetrenie gastrointestinálneho traktu, ako je kolonoskopia. Test je neinvazívny a môže sa vykonať kedykoľvek – nie sú potrebné žiadne diétne obmedzenia. 

Kvantitatívne výsledky umožňujú zosúladiť postup s odporúčaniami národných skríningových programov v rôznych krajinách a výsledky možno posudzovať vzhľadom na vek, pohlavie a prípadné rizikové faktory každého pacienta. 

Test QuikRead go iFOBT, používaný spolu s prístrojom QuikRead go Plus alebo QuikRead go vyžaduje len niekoľko manuálnych krokov a minimálny čas obsluhy. Objektívny výsledok, vyhodnotený prístrojom je k dispozícii do 2 minút.

Výhody QuikRead go iFOBT:

  • Vysokokvalitný test s minimálnymi nárokmi na obsluhu
  • Kvantitatívny výsledok vyhodnotený prístrojom je k dispozícii do 2 minút > umožňuje lokálne nastavenie hraničnej hodnoty
  • Praktická a hygienická odberová skúmavka> vzorku možno uchovávať až 5 dní v odberovej skúmavke, čo umožňuje odber vzorky i v domácom prostredí

 

Referencie

  1. World Health Organization. Colorectal cancer. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/colorectal-cancer Accessed 3.3.2026.
  2. World Health Organization. Global Cancer Observatory database. https://gco.iarc.fr/  Accessed 3.3.2026.
  3. United European Gastroenterology. Burden, economic impact and research gaps: Key findings from the Pan-European study on digestive diseases and cancers. https://www.nxtbook.com/ueg/UEG/burden-economic-impact-and-research-gaps/index.php#/p/16  Accessed 3.3.2026.
  4. Sung, Hyuna et al. Colorectal cancer incidence trends in younger versus older adults: an analysis of population-based cancer registry data. The Lancet Oncology, Volume 26, Issue 1, 51 - 63, January 2025; published online December 11, 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(24)00600-4
  5. McDonald PJ et al. Faecal hemoglobin concentration by gender and age; implications for population – based screening for colorectal cancer. Clin Chem Lab Med. 2012; 50:935-40.
  6. Navarro M et al. Fecal hemoglobin concentration, a good predictor of risk of advanced colorectal neoplasia in symptomatic and asymptomatic Patients. Front Med (Lausanne) 2019; 6:31.
  7. Mclean W et al. Diagnostic accuracy of point of care faecal immunochemical testing using a portable high-speed quantitative analyser for diagnosis in 2-week wait patients. Colorectal Disease 2021; 00:1–11.
  8. von Karsa L, Patnick J, Segnan N. European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis. First Edition - Executive summary. Endoscopy. 2012 Sep;44 Suppl 3:SE1-8.
  9. Rex D et al. Colorectal Cancer Screening: Recommendations for Physicians and Patients from the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer.Am J Gastroenterol 2017; 112:1016-1030.
  10. Grazzini G et al. Immunochemical faecal occult blood test: number of samples and positivity cutoff. What is the best strategy for colorectal cancer screening? Br J Cancer 2009; 100:259-265.
  11. Hamza S et al. Diagnostic yield of a one sample immunochemical test at different cut-off values in an organised screening programme for colorectal cancer. Eur J Cancer 2013; 49:2727-2733. 

Kontaktujte nás