Tarmkreft

Tarmkreft (CRC) er kreft i tykktarmen (colon) eller endetarmen (rectum)¹. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er tarmkreft for tiden den tredje vanligste kreftformen og den nest vanligste kreftrelaterte dødsårsaken på verdensbasis. Rundt 1,9 millioner tilfeller av tarmkreft diagnostiseres årlig.² 

Risikoen for tarmkreft øker med alderen, og forekomsten er høyest blant personer over 50 år. Imidlertid har forekomsten også økt blant yngre voksne i flere land.^2,3 I en studie publisert i Lancet, der data for 50 land og territorier ble evaluert, ble det funnet at tidlig debuterende tarmkreft (diagnostisert mellom 25–49 år) har økt i ulike økonomier og regioner over hele verden, noe som markerer det som et globalt fenomen.⁴ 

Fekalt okkult blod kan være et tegn på tarmkreft 

I tidlige stadier har tarmkreft ofte ingen symptomer1. Imidlertid er blodårene i kolorektale polypper eller kreftsvulster ofte skjøre og blør lett inn i tykktarmen eller endetarmen. Små mengder blødning fra nedre mage-tarmkanal kan forekomme hos friske individer, men det kan også indikere en underliggende gastrointestinal lidelse. Denne blødningen er sjelden synlig i avføringen, men hemoglobin fra fekalt okkult blod kan påvises med en fekal immunokjemisk test (FIT), som QuikRead go iFOBT. 

Fekale immunokjemiske testnivåer (FIT) korrelerer med kreftens alvorlighetsgrad 

Konsentrasjonene av fekalt hemoglobin (f-Hb) er generelt høyere hos menn enn hos kvinner og øker med alderen⁵. Fekale immunokjemiske tester (FIT) gir kvantitativ informasjon om unormal blødning og bidrar til prioritering av pasienter for videre undersøkelser av mage-tarmkanalen, som koloskopi. FIT-resultatnivåene korrelerer også med kreftens alvorlighetsgrad⁶. 

Negative resultater hjelper til med å identifisere pasienter som neppe vil ha nytte av en koloskopi, eller de kan tildeles lavere prioritet. Dermed kan negative FIT-resultater redusere unødvendige koloskopier.⁷ En pasientnær (PNA) FIT-test gir umiddelbare resultater som kan brukes til raskere beslutningstaking og bedre vurdering av hvem som trenger videre utredning. 

Tidlig oppdagelse av tarmkreft forbedrer sjansen for overlevelse 

Tidlig oppdagelse av tarmkreft eller dens forstadier forbedrer sjansen for overlevelse betydelig, krever mindre invasiv behandling og reduserer behandlingskostnadene. Regelmessig screening er en effektiv metode for å oppdage tarmkreft tidlig, og screening har vist å redusere både forekomst og dødelighet.^1,8 

Screening med fekale immunokjemiske tester (FIT) anbefales av Europarådet og American College of Physicians for personer mellom 50-74 år.^8,9 

Justerbar grenseverdi ved kolorektal screening 

Det kvantitative FIT-resultatet gjør det mulig å justere grenseverdier etter pasientens behov eller i tråd med anbefalingene i nasjonale screeningprogrammer i ulike land. 

Den optimale grenseverdien kan justeres basert på tilgjengelige endoskopiske ressurser, forekomsten av tarmkreft i befolkningen og forventet deltakelsesrate i screeningprogrammet¹⁰. FIT-grenseverdier på 20-30 µg/g anbefales når helsevesenet kan organisere koloskopi for omtrent 5 % av de screenede pasientene i alderen 50–74 år som får et positivt FIT-resultat¹¹. 

Pasientnær FIT-testing med QuikRead go iFOBT 

QuikRead go iFOBT er en pasientnær FIT-test for påvisning og kvantifisering av fekalt hemoglobin (f-Hb) i avføringsprøver. Testen kan brukes i rutinemessige helseundersøkelser og i screeningprogrammer for tarmkreft.

Testen gir kvantitativ informasjon om unormal blødning fra nedre del av mage-tarmkanalen og hjelper med å identifisere pasienter som bør henvises til videre undersøkelser av mage-tarmkanalen, som koloskopi. Testen er ikke-invasiv og kan utføres når som helst – ingen kostholdsrestriksjoner er nødvendig. 

Kvantitative resultater gjør det mulig å tilpasse seg anbefalingene i nasjonale screeningprogrammer i forskjellige land, og resultatene kan vurderes opp mot hver enkelt pasients alder, kjønn og mulige risikofaktorer. 

QuikRead go iFOBT-testen, brukt sammen med QuikRead go Plus- eller QuikRead go-instrumentet, krever kun noen få manuelle trinn og minimal praktisk håndtering. Et objektivt, instrumentavlest resultat er tilgjengelig innen 2 minutter. 

Fordeler med QuikRead go iFOBT: 

• Høykvalitetstest med minimal praktisk håndtering
• Instrumentavlest kvantitativt resultat tilgjengelig innen 2 minutter > muliggjør lokal justering av grenseverdier
• Praktiske og hygieniske prøvetakingsrør > prøven kan oppbevares i opptil 5 dager i prøvetakingsrøret, noe som muliggjør prøvetaking hjemme 

Referanser

1. World Health Organization. Colorectal cancer. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/colorectal-cancer Accessed 3.3.2026.
2. World Health Organization. Global Cancer Observatory database. https://gco.iarc.fr/  Accessed 3.3.2026.
3. United European Gastroenterology. Burden, economic impact and research gaps: Key findings from the Pan-European study on digestive diseases and cancers. https://www.nxtbook.com/ueg/UEG/burden-economic-impact-and-research-gaps/index.php#/p/16  Accessed 3.3.2026.
4. Sung, Hyuna et al. Colorectal cancer incidence trends in younger versus older adults: an analysis of population-based cancer registry data. The Lancet Oncology, Volume 26, Issue 1, 51 - 63, January 2025; published online December 11, 2024. DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(24)00600-4
5. McDonald PJ et al. Faecal hemoglobin concentration by gender and age; implications for population – based screening for colorectal cancer. Clin Chem Lab Med. 2012; 50:935-40.
6. Navarro M et al. Fecal hemoglobin concentration, a good predictor of risk of advanced colorectal neoplasia in symptomatic and asymptomatic Patients. Front Med (Lausanne) 2019; 6:31.
7. Mclean W et al. Diagnostic accuracy of point of care faecal immunochemical testing using a portable high-speed quantitative analyser for diagnosis in 2-week wait patients. Colorectal Disease 2021; 00:1–11.
8. von Karsa L, Patnick J, Segnan N. European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis. First Edition - Executive summary. Endoscopy. 2012 Sep;44 Suppl 3:SE1-8.
9. Rex D et al. Colorectal Cancer Screening: Recommendations for Physicians and Patients from the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer.Am J Gastroenterol 2017; 112:1016-1030.
10. Grazzini G et al. Immunochemical faecal occult blood test: number of samples and positivity cutoff. What is the best strategy for colorectal cancer screening? Br J Cancer 2009; 100:259-265.
11. Hamza S et al. Diagnostic yield of a one sample immunochemical test at different cut-off values in an organised screening programme for colorectal cancer. Eur J Cancer 2013; 49:2727-2733.